10代・20代・30代で違う?
年齢ごとに変わるニキビの原因と特徴

「昔と同じスキンケアをしているのに、最近ニキビが治りにくくなった」
「大人になってから、ニキビができる場所が変わった」
「いつも同じ場所にばかり、繰り返し肌荒れが起きる」
そんなふうに感じたことはありませんか?
実は、ニキビができる根本的な原因は、年齢によって大きく異なります。
10代の「思春期ニキビ」と、20代・30代の「大人ニキビ」では、発生するメカニズムも、できやすい場所も違うのです。自分の年代のニキビの原因を正しく知ることが、肌荒れを繰り返さないための第一歩となります。
10代の「思春期ニキビ」
成長期特有の過剰な皮脂分泌が原因
中学生から高校生にかけての10代の思春期ニキビは、成長ホルモンや男性ホルモン(アンドロゲン)活性化に伴う皮脂腺の発達と、それに続く毛穴の角化異常、アクネ菌の増殖が主たる病態です。
主に「成長ホルモン」の影響によるものです。身体が大人へと成長する過程で皮脂腺の働きが活発になり、皮脂が過剰に分泌されます。その結果、毛穴に皮脂が詰まりやすく、アクネ菌が増殖して炎症を起こしてしまうのです。
できやすい場所
おでこ、鼻、眉間など、皮脂腺が多く集まる「Tゾーン」を中心にできやすいのが特徴です。
10代のニキビの注意点
「青春のシンボルだからそのうち治る」と放置したり、気になって自分で潰してしまったりすると、一生残る「クレーター(陥没)」や「色素沈着」などのニキビ跡になりやすいため、早めに皮膚科で炎症を抑えることが大切です。

20代のニキビ
環境の変化、ストレス、メイクが引き金に

20代のニキビは、10代の皮脂過剰な状態から、大人の肌へと移行する過渡期に起こります。就職などのライフスタイルの大きな変化が、肌にダイレクトに影響を与えるのが特徴です。
主な原因
■ 環境ストレスと睡眠不足
社会人としての新しい環境、仕事のプレッシャー、不規則な生活により自律神経が乱れ、ターンオーバー(肌の生まれ変わり)が低下します。さらに社会的ストレスによって視床下部-下垂体-副腎軸が活性化し、ストレスホルモン(コルチゾールやCRH)が分泌され、これが皮脂腺や毛穴の角化を局所的に刺激します。
■ メイクとクレンジングの負担
毎日しっかりメイクをするようになる一方で、落としきれなかった汚れが毛穴に詰まったり、強力なクレンジングで肌のバリア機能を壊してしまったりすることが原因となります。
できやすい場所
徐々にTゾーンから、頬やあご周りなどの「Uゾーン」へとニキビができる場所が移行し始めます。
30代の「大人ニキビ」
乾燥(インナードライ)とホルモンバランスの乱れ

30代になると、肌の水分量や皮脂量が20代の頃よりも低下し、ターンオーバーの周期も遅れがちになります。治りにくく、同じ場所に繰り返しできやすいのが30代の大人ニキビの厄介な点です。
主な原因
■ 乾燥による「インナードライ」
表面はベタついているように見えても、実は肌の内側がカラカラに乾燥している状態です。肌が「これ以上乾燥しないように」と焦って過剰に皮脂を分泌してしまい、毛穴を詰まらせます。
■ ホルモンバランスの乱れ 加齢や日々のストレス、生理周期などにより、女性ホルモンと男性ホルモンのバランスが崩れることで、皮脂の分泌が促されたり、肌のバリア機能が低下したりします。
できやすい場所
あご周り、フェイスライン、口元、首まわりなど、本来は皮脂が少ないはずの「Uゾーン」に、しこりを持った治りにくいニキビとして現れます。
【10代・20代・30代:年代別】
今日から見直そう!ニキビを防ぐスキンケアのポイント
クリニックでの治療と併せて、ご自宅での正しいスキンケアを行うことで、治療効果を最大限に引き出すことができます。
【10代】
「洗いすぎ」に注意!摩擦レス洗顔を
皮脂が気になるからとゴシゴシこすったり、1日に何度も洗顔したりするのはNGです。たっぷりの泡で優しく洗い、清潔なタオルで押さえるように水分を拭き取りましょう。
【20代】
「クレンジング」の見直しを
疲れて帰った日も、メイクは必ずその日のうちに落としましょう。シートによる物理的な「摩擦」は、毛穴の入り口を傷つけ、微小な炎症を引き起こしてニキビを悪化させます。
また、界面活性剤が肌に残りやすいため、ニキビ肌への日常使いは推奨されません。
【30代】
「徹底保湿」と「油分のコントロール」
洗顔後はたっぷりの化粧水で水分を補給(インナードライ対策)します。ただし、エイジングケア用のリッチなクリームなど、油分の多いアイテムをニキビに重ねると悪化の原因になるため、保湿は保湿力の高いアイテムを使うことがポイントです。
名古屋市のTANAKA SKIN CLINICが提案する
ニキビ治療
当院では、一時的に炎症を抑えるだけでなく、「ニキビができにくい肌質」へ改善することを目標としています。
患者様のお肌の状態やライフスタイルを丁寧にカウンセリングし、最適な治療法を組み合わせてご提案します。
保険診療
まずは、保険診療から。ニキビ治療は、早く相談することがポイントです。初期段階から正しく治療を始めることが、将来のニキビ跡(クレーター)を防ぐ一番の近道です。

内服薬・外用薬
10代の強い炎症を抑える外用薬から、20代・30代のホルモンバランスやターンオーバーを整える内服薬(ビタミン剤、漢方薬など)まで、症状に合わせて処方します。

ケミカルピーリング
肌表面の古い角質を取り除き、毛穴の詰まりを解消。20代・30代で遅れがちなターンオーバーを正常化し、ニキビの治りを早めるとともに、ニキビ跡の予防にも効果的です。あ
エレクトロポレーション
炎症を鎮める成分や、肌のバリア機能を高める保湿成分を肌の奥深くまで浸透させます。特に30代の大人ニキビの原因となる「乾燥」にしっかりアプローチします。
光治療・レーザー治療
IPLやピコレーザーといった機器を使用し、赤みのあるニキビ跡や、なかなか消えない色素沈着をケアし、透明感のあるなめらかな肌へ導きます。
さらに皮脂腺にアプローチすることでニキビをできにい肌状態にしていきます。

イソトレチノイン(重症ニキビ内服薬治療)
繰り返す重症ニキビの根本原因「皮脂腺」を強力に退縮させ、ニキビのできない肌質へ変える内服治療。
海外の皮膚科学会(AADなど)の治療ガイドラインにおいて、従来の抗生物質(抗菌薬)や外用薬では改善しない「最重症のニキビ」に対する最も効果的な治療法として世界基準で推奨されているのが、ビタミンA誘導体の一種である「イソトレチノイン」の内服治療です。光治療やピコレーザーが「お肌の表面から」ニキビ跡の赤みや色素沈着をクリアにしていくのに対し、イソトレチノインは「体の内側から」ニキビの発症源そのものを根絶するアプローチを行います。
10代〜30代のニキビ治療に選ばれる!TANAKA SKIN CLINICの3つの特徴
当院では、思春期から大人になるまでの複雑な肌の変化に寄り添い、すべての年代の患者様が自信を持てる素肌を取り戻すための環境を整えています。
1 丁寧なカウンセリングで「根本原因」を見極めます
大人ニキビの原因は人それぞれ。医師がじっくりとお話を伺い、ストレスや生活習慣なども含めた多角的な視点から原因を探ります。

2 今ある炎症を抑え、「ニキビ跡」を残さないための根本ケア
ニキビ治療で最も大切なのは、将来の肌にクレーター(陥没)や色素沈着などの「ニキビ跡」を残さないことです。
当院では、今できているニキビを素早く鎮静させるだけでなく、ケミカルピーリングや光治療などを取り入れ、ニキビを繰り返さない健やかでなめらかな肌質へと根本から育てていきます。

3 名古屋市内からのアクセスが良好
お仕事帰りやお出かけの合間にも立ち寄りやすい立地です。清潔でリラックスできる院内で、あなただけのスキンケアタイムをお過ごしください。
よくあるご質問
美容皮膚科に行くのは初めてです。ニキビの相談だけで受診してもいいのでしょうか?
もちろんです。ニキビは放置すると色素沈着やクレーター(陥没)などの「ニキビ跡」として一生残ってしまう可能性がある皮膚疾患です。悪化する前に、ぜひお早めにご相談ください。
一般の皮膚科で治らなかったニキビでも良くなりますか?
一般皮膚科(保険診療)では、今ある炎症を抑える「対症療法」が中心となります。当院では、保険診療の枠にとらわれず、ケミカルピーリングや専用の機器を用いた治療、ドクターズコスメの処方など、肌質そのものを改善し「ニキビを繰り返さない肌」を作るための根本治療が可能です。
どのくらいの期間で効果を実感できますか?
ニキビの重症度や年代によって個人差がありますが、一般的には約1〜3ヶ月の継続治療で少しずつ肌質の変化を実感される方が多いです。
肌には「ターンオーバー(生まれ変わり)」の周期があり、20代、30代と年齢を重ねるにつれてこの周期は長くなります。そのため、特に大人ニキビの場合は焦らず、最低でも3ヶ月はじっくりと肌と向き合うことが、根本からニキビを治すための近道となります。
10代の頃から使っている市販の「ニキビ用洗顔料」を使い続けてもいいですか?
あまりおすすめできません。10代向けのニキビ用スキンケアは「過剰な皮脂を強力に洗い落とす」ことを目的としたものが多く、水分量が低下し始めている30代の肌には刺激が強すぎることがあります。
必要な潤いまで奪ってしまい、かえって大人ニキビを悪化させる「インナードライ」を引き起こす原因になるため、保湿力の高いマイルドな洗顔料への切り替えをご案内しています。
Q. 仕事が忙しくダウンタイム(赤みや皮むけ)が取れません。
20代・30代の患者様は、お仕事などで人前に出る機会も多いかと思います。当院では、施術直後からメイクが可能なメニューや、赤みが出にくいマイルドなピーリングなど、ダウンタイムに配慮した治療も豊富にご用意しておりますのでご安心ください。

執筆者情報
【略歴】
2011年 公立札幌医科大学卒業
2011年 一宮市立市民病院 臨床研修医
2013年 名古屋大学医学部皮膚科学講座入局
2014年 安城更生病院
2016年 南生協病院
2019年 小牧市民病院
2020年~ ごとう皮フ科クリニック
広島皮膚科
マリポサビューティクリニック
名古屋市内美容クリニック
大阪市内美容クリニック
ナチュラルビューティクリニック四ツ橋・恵比寿院
【資格】
日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医
【所属学会】
日本皮膚科学会
日本美容皮膚科学会
日本抗加齢医学会